如何正确诊断风湿

【检查】

第一点：滑液检查

在一定程度上反映了关节滑膜炎症。特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性则分别有助于痛风或化脓性关节炎的确诊。

第二点：关节影像检查

X线检查有助于关节病变的诊断和鉴别诊断，亦能随访了解关节病变的演变。是目前最常用的影像学诊断方法，其他尚有关节CT、MRI、同为素等检查。

第三点：病理活组织检查

病理活组织检查所见的病理改变，如狼疮带对系统性红斑狼疮、类风湿结节对类风湿关节炎、唇腺炎对干燥综症、关节滑膜病变对不同病因所致的关节炎都有着重要的意义。

第四点：自身抗体

在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类：抗核抗谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体。对弥漫性结缔组织病的诊断有很多的作用。

【诊断】

一、首当辨明虚实寒热。病属实者，以肢体关节肿胀、疼痛、麻木为主症，无正气虚弱表现。病属虚者，伴气血损伤、脏腑亏虚证候。临床治疗风湿病通常按病证寒热性质主要分为风寒湿痹与风湿热痹两型：

1、风寒湿痹的症状：肌肉筋骨关节疼痛、肿胀，肢体麻木，展伸不利，恶风畏寒，得热痛减，遇冷痛增。舌苔薄白或白腻。风寒湿痹又有行痹、痛痹及着痹之分。

2、风湿热痹的症状：肌肉筋骨关节疼痛，局部红肿、灼热，甚者痛不可及，得冷稍舒，或伴发热、恶风、口渴、烦闷等全身表现，舌质红，舌苔黄或黄腻。

二、其他证型：

1、若病人肌肉筋骨关节肿痛，怕冷亦怕热，关节局部喜暖亦喜凉，多为寒热错杂淤血阻络。

2、若病人肌肉筋骨关节肿痛，而无局部冷热与皮色异常，亦无喜暖或怕冷等全身症状，则多属感受风湿之邪。

3、若风寒湿痹病人兼有气血两虚，可见面色萎黄、乏力气短、自汗心悸、食少便溏。

如果身体出现了长时间的疼痛的时候，一定要尽早的到医院进行治疗。因为，风湿病发现的时间越早，对疾病的治疗效果是越好的。所以，希望大家能够引起重视。